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quinta-feira, 19 de abril de 2012

PLANO DE SAÚDE

É comum relatos de pessoas que fazem uma cirurgia coberta pelo plano de saúde e, só depois do procedimento, descobrem que o material usado pelo médico não estava incluído no contrato. O que muita gente não sabe é que os planos de saúde que se comprometem a cobrir determinados exames, tratamentos ou cirurgias, são obrigados a pagar todo o material usado nesses procedimentos - dos mais sofisticados aos mais básicos, como luvas, máscaras, gaze e fios de sutura.

De acordo com a advogada da Associaçāo de Defesa do Consumidor e do Trabalhador, Rosa Rodrigues, descumprir essa regra é uma violação ao código do consumidor. Mesmo que haja uma cláusula no contrato negando o pagamento de determinado item. "O consumidor tem que fazer com que a empresa realize o procedimento. Ele nem vai questionar a validade daquela cláusula, porque ela é nula, existe ali, mas não tem validade alguma perante o judiciário”, explica Rosa. Pesquisa da Agência Nacional de Saúde Suplementar mostrou que 20 milhões de brasileiros têm planos de saúde com avaliação ruim ou mediana, número que representa 45% dos usuários do serviço no país. Uma das críticas mais comuns se refere ao reajuste das mensalidades.

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